Reconstrucția sânilor este o intervenție chirurgicală pentru a recrea sânii după mastectomie sau sectorectomie. Uneori, reconstrucția necesită mai multe intervenții chirurgicale. Există multe tehnici de reconstrucție a sânilor. Unii folosesc implanturi mamare cu silicon sau ser fiziologic. Alte tehnici folosesc un lambou de țesut din corpul dumneavoastră (cum ar fi țesutul din abdomenul inferior).
Table of Content
Reconstrucția sânilor poate avea loc imediat după operația de cancer mamar (reconstrucție imediată) sau se poate întâmpla luni sau ani mai târziu (reconstrucție întârziată). Este posibil să aveți o intervenție chirurgicală pentru a reconstrui ambii sâni. Unii oameni aleg să aibă reconstrucția sânilor după o mastectomie, dar mulți nu o fac. Decizia de a face reconstrucția sânilor este foarte personală.
Tipuri de reconstrucție mamară
Există 3 tipuri principale de intervenții chirurgicale de reconstrucție a sânilor după mastectomie.
1. Reconstrucție lambou
În reconstrucția cu lambou, chirurgul preia țesut din propriul corp (țesut autolog) și îl folosește pentru a forma un sân. De obicei, ei preiau țesutul din abdomenul inferior (burta). Dar poate veni și din coapsă, spate sau fund.
Chirurgul dumneavoastră poate îndepărta grăsimea, pielea, vasele de sânge și mușchii din aceste părți ale corpului dumneavoastră pentru a forma un sân nou. Medicii de servicii medicale numesc acest țesut un lambou. Uneori, chirurgii mută un lambou prin corp (pedicled flap). În acest fel clapeta își păstrează propriul aport de sânge. Sau pot detașa clapeta din aportul de sânge (free flap) și o pot atașa de vasele de sânge din piept.
2. Reconstrucția implantului
În reconstrucția implantului, chirurgii folosesc implanturi saline sau siliconice pentru a recrea țesutul mamar. Uneori, chirurgii folosesc o combinație de implanturi și țesut din corpul dumneavoastră. Reconstrucția implantului poate avea loc împreună cu o mastectomie. Sau puteți alege să efectuați această procedură după o mastectomie.
3. Reconstrucție oncoplastică după tumorectomie
Dacă sunteți candidat pentru excizia unei tumori, puteți beneficia de reconstrucția oncoplastică. Chirurgul tau oncologic mamar te va ajuta sa stii daca esti candidata pentru conservarea sanilor. Cu toate acestea, veți avea nevoie de radiații atunci când se efectuează o sectorectomie.
În reconstrucția oncoplastică, chirurgii folosesc tehnicile de reducere a sânilor sau de ridicare a sânilor în același timp cu lumpectomia. Reducerea sau ridicarea sanilor ajuta la completarea defectului creat de tumorectomie si imbunatateste forma sanilor. Veți avea nevoie de o reducere a sânilor sau un lift pe celălalt sân pentru simetrie.
Unele tipuri de mastectomie lasă mamelonul și areola pe loc (mastectomie care economisește mamelonul). Areola este pielea întunecată care înconjoară mamelonul. Dacă este necesar, medicii pot crea un nou mamelon. Ei fac acest lucru prin transferarea pielii dintr-o altă parte a corpului (grefă de piele) sau a pielii locale de pe sân pentru a se modela într-un mamelon.
Medicul dumneavoastră vă va recomanda cea mai potrivită tehnică pentru dvs. pe baza vârstei, starii generale de sănătate, stilului de viață, tipul de mastectomie sau sectorectomie pe care ați avut-o și cât de mult țesut rămâne.
În primul rând, chirurgul dumneavoastră va efectua o examinare cuprinzătoare. Ei vor măsura și vor fotografia sânii tăi. Spuneți medicului dumneavoastră despre sănătatea dumneavoastră, medicamentele pe care le luați și orice intervenții chirurgicale pe care le-ați avut. Medicul dumneavoastră vă poate cere să încetați să luați anumite medicamente înainte de procedură. Un chirurg vă va efectua operația de reconstrucție a sânilor într-un spital. Medicul dumneavoastră vă oferă anestezie , astfel încât veți adormi și nu veți simți nicio durere în timpul intervenției chirurgicale. Dacă aveți o mastectomie sau o sectorectomie, chirurgul dumneavoastră va face mai întâi acea procedură. În timp ce încă adormi, chirurgul efectuează reconstrucția sânilor. Dacă ai nevoie de reconstrucție cu implant, ei plasează implantul în piept. Dacă aveți o procedură de lambou, ei preiau țesut dintr-o parte a corpului, formează și plasează noul sân. În timpul intervenției chirurgicale, medicul dumneavoastră poate introduce un dren (un tub subțire) sub piele. Un capăt al tubului iese din piept. Tubul drenează lichid și sânge pe măsură ce vă recuperați. Medicul dumneavoastră va scoate tuburile atunci când nu mai aveți nevoie de ele. După operație, poate fi necesar să rămâneți în spital unde echipa medicală te va supraveghea pentru a se asigura că te vindeci. Puteți purta un sutien chirurgical. Pe măsură ce sânii tăi se vindecă, sutienul vă susține sânii și reduce umflarea. Când este timpul să pleci acasă, medicul tău îți va oferi instrucțiuni care detaliază cum să ai grijă de tine.
Beneficiile reconstrucției mamare
Chirurgia de reconstrucție a sânilor poate îmbunătăți încrederea în sine după o mastectomie sau lumpectomie. După reconstrucția sânilor, mulți oameni se simt mai bine cu privire la modul în care se potrivesc hainele. De asemenea, se pot simți mai confortabil purtând un costum de baie.
Mulți oameni aleg să nu aibă reconstrucția sânilor după o mastectomie. În schimb, poartă o formă de sân (proteză) în interiorul unui sutien special. Ei pot alege, de asemenea, să „meargă plat” și să nu poarte sâni protetici. Decizia este foarte personală și variază de la persoană la persoană.
Ca și în cazul oricărei proceduri chirurgicale, riscurile de reconstrucție a sânilor includ infecția și sângerarea. Rezultatele variază în funcție de tipul de procedură și de cât de mult țesut a rămas după intervenția chirurgicală pentru cancerul de sân și radiații.
Complicațiile intervenției chirurgicale de reconstrucție a sânilor pot include:
· Cheaguri de sânge.
· Sânii care au o dimensiune sau o formă diferită.
· Vânătăi sau cicatrici în jurul sânilor reconstruiți.
· Necroza grăsimilor.
· Probleme cu implanturile (pentru reconstrucția implantului).
· Slăbiciune, durere sau sensibilitate la locul donor
· Unele implanturi pot crește riscul de limfom anaplazic cu celule mari (ALCL) , o formă rară de cancer.
Recuperarea dupa operația de reconstrucție a sânilor
Fiecare se recuperează diferit după operație. Timpul de recuperare depinde de mai mulți factori. Acestea includ starea generală de sănătate și tipul de procedură pe care ați avut-o. Va trebui să evitați să ridicați, să faceți exerciții fizice sau să faceți unele activități pentru o perioadă pentru a oferi corpului timp să se vindece. Cancerul poate reveni după o intervenție chirurgicală de reconstrucție a sânilor. Consultați-vă medicul pentru controale regulate. Dacă ați avut un sân reconstruit, veți avea nevoie de mamografii regulate pe celălalt sân pentru a verifica dacă există cancer.
Chirurgia de reconstrucție a sânilor poate îmbunătăți încrederea în sine și imaginea corporală după o mastectomie sau sectorectomie. Decizia de a face reconstrucția sânilor este foarte personală. Dacă decideți să faceți această intervenție chirurgicală, discutați cu medicul dumneavoastră despre tehnica potrivită pentru dvs.