Table of Content
Imagistica prin rezonanță magnetică (IRM) a sânului, numită și RMN mamar , este un test folosit pentru a depista cancerul de sân. De asemenea, poate ajuta la excluderea cancerului de sân atunci când există alte probleme la sân.
Un RMN mamar creeaza imagini ale interiorului sânului. Folosește magneți puternici, unde radio și un computer pentru a realiza imagini cu multe detalii. Un RMN mamar poate fi făcut după ce o biopsie arată cancer si poate arăta extinderea cancerului sau o problemă cu celălalt sân.
RMN-ul mamar poate fi, de asemenea, utilizat împreună cu mamografia ca instrument de screening pentru detectarea cancerului de sân la unele persoane. Acestea includ persoanele cu risc crescut de cancer de sân sau au un istoric familial puternic de cancer de sân.
Când se utilizează RMN-ul mamar?
Pentru depistarea cancerului de sân: pentru anumite femei cu risc crescut de cancer de sân, se recomandă un RMN mamar de depistare împreună cu o mamografie anuală . RMN-ul nu este recomandat ca test de screening în sine, deoarece poate rata unele tipuri de cancer pe care le-ar găsi o mamografie. Deși RMN-ul poate găsi unele tipuri de cancer care nu sunt văzute pe o mamografie, este, de asemenea, mai probabil să găsească lucruri care se dovedesc a nu fi cancer (numite fals pozitiv ). Acest lucru poate duce la unele femei să facă teste și/sau biopsii care ajung să nu fie necesare. Acesta este motivul pentru care RMN-ul nu este recomandat ca test de screening pentru femeile cu risc mediu de cancer mamar.
Pentru a examina sânii dacă cineva are simptome care ar putea fi de la cancerul de sân: RMN-ul mamar poate fi efectuat uneori dacă se suspectează cancerul de sân (pe baza simptomelor sau a rezultatelor examenului, cum ar fi scurgerile suspecte ale mameloanelor). Alte teste imagistice, cum ar fi mamografiile și ecografiile mamare, sunt de obicei efectuate mai întâi, dar RMN-ul poate fi făcut dacă rezultatele acestor teste nu sunt clare.
Pentru a ajuta la determinarea extinderii cancerului de sân: dacă cancerul de sân a fost deja diagnosticat, uneori se face RMN mamar pentru a ajuta la determinarea exactă a mărimii și a locației cancerului, pentru a căuta alte tumori la sân și pentru a verifica dacă există tumori în celălalt sân. RMN-ul mamar nu este întotdeauna util în această situație, așa că nu orice femeie care a fost diagnosticată cu cancer de sân are nevoie de acest test.
Pentru a verifica scurgerile de implant mamar din silicon: La femeile cu implanturi mamare din silicon , RMN mamar poate fi folosit pentru a verifica scurgerile implantului. Acesta nu este utilizat pentru femeile cu implanturi mamare saline.
Ce trebuie să știți despre efectuarea unui RMN la sân
Așa cum mamografiile se fac folosind aparate cu raze X special concepute pentru sâni, RMN-ul mamar necesită, de asemenea, echipamente speciale. Acest aparat RMN are un dispozitiv special numit bobină de sân dedicată pentru imaginea sânilor . Nu toate spitalele și centrele de imagistică au echipament RMN dedicat sânilor. Dacă aveți un RMN mamar, este important să îl aveți într-o unitate care are echipament dedicat și care poate face o biopsie a sânului ghidată de RMN, dacă este necesar, sau într-o unitate care colaborează cu una care poate. RMN-ul folosește magneți puternici în loc de radiații pentru a realiza imagini foarte detaliate, în secțiune transversală, ale corpului.
Un scaner RMN face fotografii din mai multe unghiuri, ca și cum cineva s-ar uita la o bucată a corpului tău din față, din lateral sau de deasupra capului tău. RMN creează imagini ale unor părți ale țesuturilor moi ale corpului care uneori ar fi greu de văzut folosind alte teste imagistice. Spre deosebire de mamografii sau ecografii mamare, RMN-ul mamar necesită injectarea unui colorant de contrast în venă (printr-o linie IV) înainte de a fi făcute fotografiile. Acest lucru vă ajută să văd mai ușor orice zone anormale din sâni.
Sfaturi pentru a vă pregăti pentru test
· Consultați-vă cu furnizorul dvs. de asigurări înainte de a obține un RMN: RMN-ul mamar poate costa foarte mult și poate fi necesar să fie aprobat de compania dvs. de asigurări înainte de efectuarea scanării. Majoritatea planurilor de asigurări private care plătesc pentru screening-ul mamografiei plătesc și RMN ca test de screening dacă se demonstrează că o femeie prezintă un risc ridicat. Ar putea ajuta să mergeți la un centru cu o clinică pentru sănătatea sânilor sau cu risc ridicat, unde personalul are experiență în obținerea aprobării pentru RMN-ul de sân.
· Urmați toate instrucțiunile: de obicei nu aveți nevoie de o dietă sau de un preparat special înainte de un RMN, dar urmați orice instrucțiuni care vi se dau.
· Dacă aveți probleme cu spațiile închise: RMN-ul de sân se face cel mai adesea în timp ce sunteți întins pe burtă, cu brațele deasupra capului, într-un tub lung și îngust. Dacă a fi într-un spațiu îngust ar putea fi o problemă pentru dvs., ar putea fi necesar să luați medicamente pentru a vă ajuta să vă relaxați în timp ce vă aflați în scaner. Discuția cu tehnologul sau un consilier al pacientului sau efectuarea unui tur al aparatului RMN înainte de test poate ajuta, de asemenea. Vei fi singur în sala de examen în timpul testului, dar poți vorbi cu tehnologul MR, care poate vedea și auzi ce se întâmplă.
· Îndepărtați obiectele metalice: înainte de test, vi se va cere să vă dezbracați și să vă îmbrăcați o rochie sau alte haine fără fermoare sau metal. Asigurați-vă că îndepărtați orice obiecte metalice pe care le puteți, cum ar fi agrafe de păr, bijuterii, lucrări dentare și piercing-uri.
· Dacă aveți metal în corp: înainte de scanare, tehnologul vă va întreba dacă aveți metal în corp. Unele obiecte metalice nu vor cauza probleme, dar altele pot.
· Informați-vă tehnologul dacă aveți implanturi sau clipuri medicale în corp. Dacă aveți oricare dintre aceste tipuri de implanturi medicale, nici măcar nu ar trebui să intrați în zona de scanare RMN decât dacă vi se spune că este în regulă să faceți acest lucru de către un radiolog sau tehnolog:
Ce presupune să faci un RMN la sân?
Scanările RMN sunt de obicei efectuate în ambulatoriu, într-un spital sau clinică. Mai întâi, veți avea o linie IV plasată într-o venă în braț, astfel încât materialul de contrast să poată fi injectat în timpul testului.
Te vei întinde cu fața în jos pe o masă îngustă și plată, cu brațele deasupra capului. Sânii tăi vor atârna într-o deschidere a mesei, astfel încât să poată fi scanați fără a fi comprimați. Tehnologul poate folosi perne pentru a vă face confortabil și pentru a vă împiedica să vă mișcați. Masa alunecă apoi într-un tub lung și îngust.
Testul este nedureros, dar trebuie să stați nemișcat în interiorul tubului îngust. Vi se poate cere să vă țineți respirația sau să rămâneți foarte nemișcat în timpul anumitor părți ale testului. Mașina poate scoate zgomote puternice de bătăi, clicuri și vâjâituri, la fel ca sunetul unei mașini de spălat, când magnetul se pornește și se oprește. Unele facilități vă oferă dopuri pentru urechi sau căști pentru a ajuta la blocarea zgomotului în timpul testării.
Când RMN-ul mamar este efectuat pentru a căuta cancerul de sân, un material de contrast numit gadoliniu este injectat într-o venă a brațului în timpul examenului, ceea ce ajută la evidențierea oricăror zone anormale ale țesutului mamar. (Acesta este diferit de colorantul de contrast utilizat în scanările CT.) Informați tehnologul dacă aveți alergii sau ați avut probleme înainte cu orice contrast sau colorant utilizat în testele imagistice.
Este important să rămâneți foarte nemișcat în timp ce testul este efectuat, ceea ce vă ajută să vă asigurați că imaginile vor fi de bună calitate.
Fiecare set de imagini durează de obicei câteva minute, iar întregul test durează de obicei aproximativ 30 până la 45 de minute. După test, vi se poate cere să așteptați până când imaginile sunt verificate pentru a vedea dacă sunt necesare mai multe.
Pentru o tehnică RMN mai nouă, cunoscută sub numele de RMN mamar prescurtat , sunt luate mai puține imagini, astfel încât scanarea durează mai puțin (de obicei aproximativ 10 minute).
Cum sunt raportate rezultatele RMN mamar?
Medicii folosesc același sistem standard pentru a descrie rezultatele mamografiilor, ecografiilor mamare și RMN-ului de sân. Acest sistem (numit Breast Imaging Reporting and Data System sau BI-RADS ) sortează rezultatele în categorii numerotate de la 0 la 6.
Prin sortarea rezultatelor în aceste categorii, medicii pot descrie ceea ce găsesc pe un RMN mamar folosind aceleași cuvinte și termeni. Acest lucru face comunicarea despre rezultatele acestor teste și urmărirea după teste mult mai ușoară.
Un RMN mamar poate fi comandat o dată pe an la femeile cu risc crescut în aproximativ același timp cu mamografia de screening. Femeile cu risc foarte mare pot fi supuse unui screening fie prin RMN mamar sau mamografie la fiecare 6 luni.