S3ep4 - Mituri despre HPV și vaccinare. Ce trebuie să știe tinerii și părinții lor, cu Dr. Victoria Aramă

Virusul HPV afectează aproape toate persoanele active sexual și este responsabil, la nivel global, de aproximativ 5% dintre toate cancerele. Este cea mai răspândită infecție cu transmitere sexuală. Aceste date statistice ne arată cât de importante sunt prevenția și testarea. Cu toate acestea, în România, cancerul de col uterin se află pe locul al treilea ca mortalitate prin cancer. La nivelul Uniunii Europene, România are cele mai multe decese cauzate de această boală. Lipsa informării, stigmatizarea pacientelor și miturile despre HPV contribuie la această situație. În acest episod, Dr. Victoria Aramă ne ajută să înțelegem infecția cu HPV și, mai ales, ce putem face pentru a o preveni și combate.

Transcript episod

De la momentul infectării cu virusul HPV și până la apariția leziunilor sau a cancerului invaziv pot trece chiar și 20 de ani. Evoluția este lentă, iar această informație este vitală pentru femei. Practic, dacă se testează regulat în acest interval, șansele de diagnostic precoce și supraviețuire cresc considerabil.

Există peste 200 de tulpini HPV, însă cele mai periculoase sunt tulpinile 16 și 18, responsabile pentru aproximativ 70% dintre cazurile de cancer de col uterin. Împotriva lor avem vaccinul HPV. Acesta a fost și rămâne ținta unor mituri și conspirații. Cum este fabricat vaccinul? Prin inginerie genetică. Conține doar proteina virală, fără ADN viral, deci nu poate fi contagios.

Vaccinarea este recomandată și în rândul bărbaților. Datele statistice arată că numărul bărbaților infectați este chiar mai mare decât al femeilor: unul din cinci este pozitiv HPV. În plus, virusul poate provoca și cancere masculine, motiv pentru care imunizarea lor este la fel de importantă.

Această inițiativă este susținută de @synevoromania   

Citește tot transcriptul

Dr Victoria Aramă
Există peste 200 de tipuri diferite de HPV, dintre care peste 40 pot produce infecții cutanate mucoase. Nici o persoană de sex feminin sau masculin nu scapă de a avea în timpul vieții sexuale active cel puțin o infecție cu un tip HPV tranzitor. La bărbați, prevalența infecției cu HPV este semnificativ mai mare decât la femei la toate grupele de vârstă.

Dr Gheorghe Peltecu
Unul din cinci bărbați pozitiv.

Dr Victoria Aramă
Acest interval cuprins de la momentul infectării și al instalării unei infecții persistente până la apariția leziunilor, care înseamnă cancer invaziv. Intervalul poate să fie undeva 20 de ani sau chiar peste 20 de ani. Deci este vorba de o evoluție pe termen lung și acest lucru este foarte important, pentru că dacă femeile în acest interval fac screening citologic, există șansa ca ele să fie diagnosticate precoce. Vaccinul conține exclusiv proteină virală L1 și nu ADN viral și, prin urmare, vaccinul nu are cum să fie contagios. Acesta e un mit.

Dr Gheorghe Peltecu
Bine v-am găsit! Sunt profesor doctor Gheorghe Peltecu și vă invit la un nou episod al podcastului nostru Stima, nu Stigma! Acest sezon al proiectului nostru este susținut de Synevo. Astăzi discutăm despre o infecție care afectează aproape toate persoanele active sexual, și anume infecția cu virusul HPV. Acest virus cauzează la nivel global 5% din totalul cancerelor. Astăzi vom discuta detalii despre riscul de apariție al cancerului de col uterin, despre vaccinarea împotriva virusului HPV, dar vom demonta și mituri legate de această afecțiune. Am plăcerea să o am ca invitat pe doamna profesor Victoria Aramă, medic primar infecționist. Bună ziua, domnul profesor și este o onoare să vă am ca invitat și mă bucur că sunteți alături de noi.

Dr Victoria Aramă
Bună ziua, domnule profesor! Vă mulțumesc foarte mult pentru invitație.

Dr Gheorghe Peltecu
Aș vrea să trecem deja la câteva întrebări pe care vi le voi pune și m-aș bucura să aflu opinia dumneavoastră de expert. Ce sunt papiloma virusurile umane? Cum se clasifică și ce particularități au.

Dr Victoria Aramă
Papiloma virusurile umane? Sunt niște virusuri care conțin ADN și care au într-adevăr niște particularități. Dacă vorbim despre infecțiile virale la modul general, în primul rând trebuie spus că există peste 200 de tipuri diferite de HPV, dintre care peste 40 pot produce infecții cutanate mucoase. Ele au un tropism special pentru Celulele epiteliale din piele și din mucoase, unde se pot multiplica și unde, atunci când infecția este o infecție persistentă, pot produce niște proliferării celulare care pot conduce în timp către către niște leziuni precanceroase și ulterior canceroase. Atât la nivel ano genital, dar și la nivel al mucoasei oro faringiene și laringiene. Prin urmare, dacă inițial se spunea ca aceste papilloma virusuri pot să producă cancerul de col uterin, ulterior s-a demonstrat că ele sunt implicate într-un procent semnificativ al din Deal al altor cancere, cum ar fi cancere din zona ano, genitală, vulvar. La femei, vaginală, anală, la ambele sexe și, de asemenea, în cancere din sfera ORL. Sigur, nu toate papiloma virusurile au un potențial oncogen. Există papiloma virusuri cu risc redus de a produce cancere.

Acestea produc de obicei niște leziuni benigne numite veruci genitale sau condiloame genitale. La fel, o patologie foarte frecvent întâlnită, iar cele care au risc oncogen crescut sunt sunt implicate în producerea în timp a acestor forme de cancer, despre care am vorbit mai devreme. Ar mai trebui spus despre aceste virusuri că sunt extrem de contagioase. Practic este infecția cu virusul HPV este o infecție. Ubicuitatea este o infecție prezentă la un procent foarte mare din populație, doar că nu sunt testați toți indivizii, motiv pentru care se pare că nici o persoană de sex feminin sau masculin, nu scapă de a avea în timpul vieții sexuale active cel puțin o infecție cu un tip HPV.

Dr Gheorghe Peltecu
Tranzitor.

Dr Victoria Aramă
Tranzitor. Sigur, și încă o particularitate importantă a acestor virusuri este aceea că ele reușesc să eludeze, să scape din fața răspunsului imun al organismului prin niște mecanisme în care nu cred că are acum rost să intrăm, dar cert este că răspunsul imun după o infecție naturală este unul redus ca intensitate și de scurtă durată și, prin urmare, o infecție cu un tip de HPV nu produce un răspuns imun care să prevină reinfectare cu același tip de HPV.

Dr Gheorghe Peltecu
Chiar studiile arătau că nivelul anticorpilor este de 11 ori mai mic în cazul unei infecții naturale față de cea oferită de vaccin. O să vă pun o a doua întrebare. Care sunt căile prin care aceste virusuri se pot transmite de la o persoană la alta? Ați menționat unele dintre ele. Dacă puteți să reveniți. Și apoi am să vă pun o întrebare legată de faptul că există opinia în populație că s-ar putea lua de pe suprafețe ale toaletelor, de pe lenjerie, de pe instrumente medicale.

Dr Victoria Aramă
Principala cale de transmitere de la om la om este, practic, contactul sexual. Și aici trebuie să specificăm că vorbim de contact sexual, genital, vaginal, anal și oral și, de asemenea, trebuie să specificăm că nu este neapărat necesar un contact sexual penetrant, ci este suficientă atingerea între mucoase, atingerea în.

Dr Gheorghe Peltecu
Genital.

Dr Victoria Aramă
Exact și, prin urmare, riscul de infectare este foarte mare. Iar Referitor la cancerele din sfera ORL. Desigur, aici trebuie să menționăm că este vorba de contactul sexual oral, care crește riscul infectării la acest nivel și al cancerelor la acest nivel. Deci, principala cale de transmitere este clar cea sexuală. Dar intră în discuție, într-adevăr și o transmitere prin obiecte contaminate. Nu aș spune neapărat prin suprafețe. Nu aș spune neapărat prin instrumente medicale, pentru că totuși vorbim de un 2025 în care cu siguranță toate, tot instrumentarul este bine dezinfectat și trebuie să nu uităm de posibilitatea transmiterii de la mamă la copil. Pentru că dacă mama este infectată și naște pe cale naturală, riscul pentru copil este destul de mare de a se infecta și de a dezvolta ca sugar, ca nou-născut și sugar papilloma doza recurentă laringiană, care este o patologie extrem de severă și care poate crea probleme majore copilului.

Dr Gheorghe Peltecu
Se poate vorbi și de transmisia tulpinilor de risc înalt, probabil nu numai acestora de risc scăzut, care dau papilloma doză laringiană, pentru că acestea evoluează mai rapid și este mai ușor de detectat. Ce voiam să vă întreb? Există studii care arată că se pot lua de pe lenjerie sau suprafețe, pentru că există această prejudecată pe care eu nu am documentată medical.

Dr Victoria Aramă
Într-adevăr, nu este documentată medical și literatura de specialitate din bolile infecțioase spune că acest risc este extrem de redus.

Dr Gheorghe Peltecu
Probabil că ar trebui să demitiza această informație, pentru că ea are tendința să fie dominantă față de căile de transmitere sexuală. Deci, aș mai dori să adaug la mențiunile dumneavoastră legate de transmisie sexuală. Transmisia mână organe genitale este de asemenea incriminată Eliminată, adică mâna care atinge organele sexuale. Partenerul infectat își atinge propriile organe genitale, este capabil să transmită această infecție și mai nou. Când a fost recent redeschisă auto inocularea, aceasta se consideră că este o cale de transmisie proprie auto inoculare de organe genitale în cavitatea bucală sau în regiunea anală. Pentru că am citit, am documentat, am ascultat la diverse congrese conferințe despre această posibilitate de auto inoculare care dintr-un punct de vedere este capabilă să stabilească uneori liniștea într-un cuplu. Când o femeie testată negativ ani la rând, deodată se consideră se constată că este testată pozitiv și atunci intervine explicația infidelității, ceea ce nu e întotdeauna justificată științific.

Dr Victoria Aramă
Dar foarte de acord cu auto contaminarea sau cu cu transferul virusului, dacă vreți, prin intermediul mâinilor. Sigur, în condițiile în care regulile de igienă nu sunt respectate. Auto inoculare posibilă prin propria mână.

Dr Gheorghe Peltecu
O altă întrebare pe care vreau să v-o adresez Cât de frecventă este infecția HPV? Infecția este mai frecventă la femei sau la bărbați? Și care sunt grupele de vârstă la care riscul de infectare este mai mare? Dacă este o diferență.

Dr Victoria Aramă
Deci. Infecția HPV este considerată la ora actuală cea mai frecventă infecție cu transmitere sexuală. Dacă mă întrebați la care dintre sexe este mai frecvent întâlnita, trebuie spus din start că la bărbați prevalența infecției cu HPV este semnificativ mai mare decât la femei. La toate grupele de vârstă.

Dr Gheorghe Peltecu
Unul din cinci bărbați pozitiv.

Dr Victoria Aramă
Exact, dacă vorbim de femei. La femei există un vârf al prevalenței infecției cu HPV la adolescență și vârsta de adult tânăr, după care practic prevalența scade, dar rămâne la un anumit nivel, însă sub nivelul celei de la bărbați. La toate grupele de vârstă, deci pe tot parcursul vieții sexuale.

Dr Gheorghe Peltecu
Active, stabilitatea cuplului probabil.

Dr Victoria Aramă
Foarte probabil.

Dr Gheorghe Peltecu
La fetele tinere există și un o eliminare, un clearance foarte frecvent, care explică și de ce testarea HPV nu este recomandată la această vârstă 21 25 de ani. Puteți să comentați acest lucru?

Dr Victoria Aramă
Da, Deci, practic, în marea majoritate a cazurilor, infectarea cu un tip de HPV este eliminată natural. Practic, un procent relativ mic cuprins între 10 20 la sută dintre cele infectate cu un tip HPV ajung să rămână cu o infecție persistentă. Tenta. Definiția infecției persistente cu HPV este aceea de a găsi aceeași tulpină, același tip de HPV, în același loc anatomic, la două determinări succesive, la interval de 6 luni. Se consideră că majoritatea infecțiilor se auto limitează în acest interval de 6 luni. Dacă însă infecția persistă mai mult de 6 luni, atunci într-adevăr putem considera că acea infecție este una persistentă și acea tânără trebuie, desigur urmărită, monitorizată pe termen lung, pentru a surprinde apariția unor leziuni precanceroase.

Dr Gheorghe Peltecu
Și testate citologic.

Dr Victoria Aramă
Și testat citologic.

Dr Gheorghe Peltecu
Obligatoriu citologia este modificată investigată colposcopie.

Dr Victoria Aramă
Exact.

Dr Gheorghe Peltecu
Sunt mai multe tulpini, așa cum ați menționat, dintre care 14 tulpini sunt considerate oncogene. Ele au aceeași virulență și aceeași frecvență sau ea poate fi stratificată, Puteți să comentați acest lucru?

Dr Victoria Aramă
Da, cele mai oncogene dintre tulpinile cu risc oncogen sunt tulpinile 16 și 18, care sunt conținute în toate vaccinurile existente la ora actuală împotriva infecției HPV. Deci ele, aceste două tipuri, 16 și 18, sunt responsabile de peste 70 la sută din cancerele de col uterin și, de asemenea, de un procent foarte mare, tot undeva peste 70% din cancerele vulvar, cancerele vaginale, cancerele anale, inclusiv cele din sfera o.r.l.. Deci, aceste două tipuri sunt considerate cele mai oncogene. Celelalte au potențial oncogen, dar ceva mai redus. Practic, ele sunt implicate în restul cancerelor rămase de la 70 la sută până la sută la sută.

Dr Gheorghe Peltecu
Cele de la 31, 33, 35, 39 și 45 pot fi considerate de risc intermediar, unde riscul de a genera o leziune precanceroase este probabil de 15%, iar celelalte la 51 până la 68. Sunt implicate cam în 5% și ar fi bine ca și medicii și pacientele să știe să nu facă testări extinse, pentru că riscul de cancer este legat doar de tulpinile high risk. Ce părere aveți despre implicarea infecției HPV în cancerele vulvar și în cancerele vaginale?

Dr Victoria Aramă
Sunt clar implicate infecțiile cu tipurile oncogene de HPV într-un procent foarte mare din cancerele vulvar și vaginale, precum cancerele anale la ambele sexe, precum și cancerele penian la bărbați. Deci, practic, acest mesaj cred că e foarte important, pentru că, în general, se face legătura doar între cancerul de col uterin și tulpinile oncogene de HPV și mai puțin între tulpinile oncogene de HPV și celelalte cancere din sfera nano genitală și sfera ORL.

Dr Gheorghe Peltecu
Ca ginecolog, pot să vă spun că neoplasmul de vagin este mai rar decât neoplasmul de vulvă. Este cel mai rar, probabil 4% din totalul cancerelor. Dar virusul HPV, tulpinile de risc înalt, este mai frecvent implicat decât în cancerul vulvar și, mai ales, depinde foarte mult și vârsta la care se face această infecție la nivelul vulvei. Infecțiile HPV sunt generatoare de cancer vulvar la femeia tânără, în timp ce la femeia în menopauză 25 la sută din cancere sunt generate de HPV. Restul, marea majoritate, sunt generate de tulburări distrofice ale vulvei, de care lichenul sclerosis este una din cauze. De aceea este important de reținut acest lucru. Și cancerele vulvar se clasifică și ele în cancerele scuamoase, HPV, dependente sau independente. Cele dependente HPV au un prognostic mai bun decât cele independente.

Dr Victoria Aramă
Da, e o informație importantă pentru un infecționist.

Dr Gheorghe Peltecu
Exact. Să trecem la următoarea întrebare care este evoluția naturală, pe termen lung a infecției cu un tip oncogen HPV?

Dr Victoria Aramă
Deci, practic, o femeie care se infectează cu un astfel de tip de HPV oncogen are șanse foarte mari ca virusul să fie eliminat în următoarele 6 12 luni. Dacă însă se numără printre cele care nu reușesc să elimine acest virus, vor rămâne cu o infecție persistentă, ceea ce va însemna că, începând de la momentul în care infecția este considerată infecție persistentă, vor începe să apară diverse modificări citologice, care vor trece prin mai multe etape pe care dumneavoastră le cunoașteți mai bine decât mine. Mă refer aici la apariția în timp, în câțiva ani, a unor leziuni de tip canceros, care la început pot avea un grad de reversibilitate către a dispare aceste leziuni. Dar dacă leziunile deja au ajuns la nivelul de leziuni cu nivel înalt de acolo, practic în alți ani un număr variabil de ani se poate ajunge la leziuni canceroase, la cancerul invaziv. Deci, practic, se consideră că acest interval cuprins de la momentul infectării și al instalării unei infecții persistente până la apariția leziunilor care înseamnă cancer invaziv. Intervalul poate să fie undeva 20 de ani sau chiar peste 20 de ani.

Deci este vorba de o evoluție pe termen lung și acest lucru e foarte important, pentru că dacă femeile în acest interval fac acest screening citologic, există șansa ca ele să fie diagnosticate precoce. În acest interval în care n-au ajuns poate la leziunile de cancer invaziv și să poată beneficia de tratamentele limitate.

Dr Gheorghe Peltecu
Exact ce aș vrea să mai adaug la răspunsul dumneavoastră. Care este diferența între tulpinile 16 și 18? Tulpinile 16 Tulpina 16 este implicată mai ales în cancerele de la exteriorul colului uterin sau cancerele scuamoase, în timp ce tulpina 18 este implicată în cancerele din interiorul colului uterin sau adenocarcinom. Asta înseamnă că sunt mai dificil de diagnosticat pentru că nu sunt expuse unei testări care poate fi incompletă dacă testarea nu se face suficient de profund în endo col. Nu este o testare satisfăcătoare și nu poate decela celule modificate. În plus, explorarea colposcopie că lipsește 20 la sută din cancerele de col uterin sunt reprezintă adenocarcinom ambele, iar tulpina 18 este dominantă. Și mai este un lucru important - tulpina 18 generează adenocarcinom, care sunt etajate. Dacă depistezi prin tranșa însă un adenocarcinom localizat jos, acesta nu este o certitudine că prin excizie, printr-o configurație, ai îndepărta leziunea. Trebuie făcute investigații suplimentare și monitorizare, inclusiv RMN de col, care să excludă o leziune supraetajată, pentru că dacă o femeie are o astfel de leziune adenocarcinomisitu restantă, rămase pe coli.

Ea va dezvolta o leziune invazivă și, în al doilea rând, aș vrea să punctez despre durata de la infecție până la apariția unui cancer, deci de o displazie ușoară, până la apariția unui cancer invaziv. După o infecție, 80% din tulpini sunt eliminate într-un interval de câteva luni. Intervalul poate să fie 3 luni sau 4 5 luni. Femeile care poartă mai mult pot să dezvolte leziuni precanceroase. Dar istoria cancerului natural, a cancerului de colon nu este foarte liniară. Se știe clar că displazie ușoară sau de grad 1 involuează în totalitate și dacă se face o biopsie și se găsește o leziune de tip 1 sau displazie ușoară, Aceasta este o contraindicație de a face conversație, pentru că această condiție nu este lipsită de efect nociv asupra unei femei fără copii poate să ducă la o incidență mai mare a avorturilor sau a nașterii premature, în timp ce 5 3 sau leziunile severe evoluează în cea mai mare parte în cea mai mare proporție către cancer invaziv. Deși există studii care arată că rata de evoluție către cancer invaziv nu este atât de mare, sunt studii recente.

Zona cea mai dificilă este leziunea de tip Cin 2, pentru că dacă pe o biopsie se găsește o leziune de tip Cin 2, cei mai mulți ginecologi au tentația să facă conversație. O recomandare este de a justifica bine această intervenție, pentru că 50 la sută din leziunile de tip 2 sau displazie moderată involuează natural, reversibile, 18% evoluează către Cin 3 și 32% rămân staționare, deci monitorizarea ar fi o opțiune de luat în seamă, dar o urmărire competentă.

Dr Victoria Aramă
Și aici, dacă îmi permiteți, aș mai adăuga ceva. Aceste femei care au avut aceste experiențe și care au avut leziuni precanceroase sau canceroase, ele pot fi vaccinate și chiar e ferm în recomandarea de a fi vaccinate împotriva infecției cu HPV, pentru că ele se pot oricând re infecta și pot relua. Din păcate, această istorie naturală a leziunilor. Deci, practic ele sunt chiar ar trebui considerate o țintă care să reprezinte o indicație fermă de vaccinare.

Dr Gheorghe Peltecu
Cum ați sfătui o femeie care a avut tulpina 16 și 18? Și aș spune Vaccinează te. Ea spune că o protejează și împotriva tulpinilor pe care le-a avut sau nu.

Dr Victoria Aramă
Imunitatea naturală după o infecție cu HPV 16 sau 18, în cazul în care le-a avut și le-a pierdut sau s-au auto eliminat. Nu este o imunitate naturală care să garanteze că poate preveni infecția. Din contră, infecțiile sunt frecvent întâlnite după o prima etapă de infectare și de aceea imunitatea post vaccinală este cea care oferă șansa protecției împotriva unei infecții. Pentru că răspunsul imun dupa vaccin este semnificativ mai intens și mai persistent pe termen lung decît răspunsul imun natural.

Dr Gheorghe Peltecu
De ce ați încuraja și o femeie care este infectată HPV 16 să se vaccineze, chiar dacă e pozitivă în acest moment?

Dr Victoria Aramă
Da, în cazul în care este pozitivă în acel moment, o încurajezi să se vaccineze, inclusiv sau mai ales pentru a face prevenția infectării cu a altor cu celelalte șapte tulpini conținute de vaccin.

Dr Gheorghe Peltecu
Ce este foarte interesant și am avut o expunere la un congres. Se încearcă studii fără ca acest lucru să fie luat ca o recomandare medicală. Vaccinarea după cotizație.

Dr Victoria Aramă
Da, este de asemenea și.

Dr Gheorghe Peltecu
O tentativă de a reduce riscul de reinserție în studii. Nu se încurajează să se facă o recomandare medicală, dar se vede că încă nu se știe tot despre infecția HPV și evoluția cancerului. Adică totul este foarte individualizat pentru fiecare femeie. Modul ei de de a lupta cu virusul.

Dr Victoria Aramă
Da, vreau și eu să punctez că, într-adevăr, în literatura științifică a noastră, a infecționiști, configurația este una dintre indicațiile pentru vaccinare în vederea prevenției infecțiilor.

Dr Gheorghe Peltecu
Care este compoziția vaccinului HPV CPV utilizat astăzi și cum acționează el? Dacă ne puteți spune pe scurt da.

Dr Victoria Aramă
Vaccinul împotriva infecției cu HPV este unul dintre vaccinurile inovatoare, am putea spune, pentru că este un vaccin.

Dr Gheorghe Peltecu
Revoluționar.

Dr Victoria Aramă
Revoluționare, pentru că este un vaccin preparat prin inginerie genetică, ci este un vaccin care previne cancerul. Ce înseamnă inginerie genetică? Înseamnă că s-a extras gena din genomul virusului sau a celor 9 tulpini de HPV, sa extragi gena care codifică proteina L1, care este cea care induce apariția anticorpilor protectori. Această genă a fost introdusă într-un Zaharov mix cerevisiae, care el va prelua informația din acea genă și va sintetiza proteina L1. Proteina L1 sintetizată în acest fel va fi purificată și va fi introdusă în vaccin. Ce vreau să subliniez este că vaccinul conține exclusiv proteină virală L1 și nu ADN viral și, prin urmare, vaccinul nu are cum să fie contagios. Acesta e un mit, pentru că s-a tot vorbit despre faptul că vaccinarea tinerelor fete poate să inducă infecția. Exclus. Doar dacă ar fi conținut ADN viral sau particule virale integre, atunci ar fi existat un risc. Dar simpla proteină L1 care se asamblează în niște cap side goale pe dinăuntru, care nu au ADN, nu are cum să inducă în nici un fel infecția.

Dr Gheorghe Peltecu
Mulțumesc foarte mult. O întrebare care este un mit în rândul populației largi. De ce este necesară vaccinarea băieților?

Dr Victoria Aramă
Vaccinarea băieților este necesară din cel puțin două motive. Pe de o parte, pentru că cel mai mare rezervor de infecție în natură este rezervat, este reprezentat de băieți bărbați, deoarece vă spuneam că prevalența infecției la bărbați este semnificativ mai mare decât la femei. Ori, dacă nu am vaccina și băieții, ar însemna că va rămâne un rezervor viral în natură și atunci nu putem spera vreodată în eradicarea infecției. Și în al doilea rând, bărbații și ei au un risc important de a face forme de cancer asociate cu infecția HPV. Vă spuneam de cancerul penian, de cancerul anal și, de asemenea, de cancerele din sfera ORL, precum și de verucile genitale care, chiar dacă nu sunt leziuni maligne, produc un disconfort major și probleme majore în cuplu.

Dr Gheorghe Peltecu
E important de accentuat acest lucru, că bărbații pot face cancere genitale. De ce nu se vorbește? Pentru că incidența lor este mult mai mică decât a cancerului de col uterin. Dar trebuie cel puțin transmis un mesaj care să-i alerteze. Incidența cancerului oro faringiene este mai mare la bărbați decât la femei.

Dr Victoria Aramă
Categoric da.

Dr Gheorghe Peltecu
Cauzate de HPV. Reacții adverse după vaccin. Este un mit pe care aș vrea să încercați să îl desface, să-l distrugeți.

Dr Victoria Aramă
Reacțiile adverse după acest vaccin sunt similare cu cele care apar după alte vaccinuri și sunt, de obicei, niște reacții adverse minime la locul injectării durere, inflamație, tumefacție și multă.

Dr Gheorghe Peltecu
Empatie.

Dr Victoria Aramă
Adenopatie poate regionale și s-a vorbit foarte mult despre sincopa sau leșinul care poate apare după acest vaccin. De fapt, nu vorbim despre o reacție adversă la vaccin. Când vorbim de acest leșin, ci vorbim de o reacție vegetativă a tinerelor sau tinerilor, respectiv o teamă de injecție, de durere și practic, legătura cu vaccinul este falsă, pentru că dacă acel tânăr a leșinat și la o recoltare de sânge, are risc mare să leșine și la o Înțepătura produsă de administrarea acestui vaccin. Deci practic este un mit. Leșinul după vaccin și trebuie să avem puțină grijă, în sensul în care să facem o minimă anamneză. A mai avut sau nu vreun leșin sau.

Dr Gheorghe Peltecu
Să îl avertizăm.

Dr Victoria Aramă
Sau să-l avertizăm și să-l vaccinăm în poziție șezândă sau chiar în decubit dorsal.

Dr Gheorghe Peltecu
Domnul profesor, a fost o reală plăcere să vă am ca invitat și mă bucur că reluăm conversații, comunicări, împărtășire de experiențe medicale și în prezent. Vă mulțumesc și a fost o reală plăcere.

Dr Victoria Aramă
Și eu vă mulțumesc foarte mult pentru invitație, cu atât mai mult cu cât această colaborare interdisciplinară între infecționist și un ginecolog cu un renume atât de important ca al dumneavoastră nu poate decât să aducă informații prețioase pentru audiență și îmi permit, în final, să vă ofer un volum intitulat Vaccinarea adultului și vârstnicului, care a apărut în 2023, sub coordonarea mea, dar în care autori sunt o mulțime dintre numele de prestigiu în ceea ce privește vaccinarea în țara noastră și avem aici un capitol destinat infecției HPV și vaccinării HPV.

Dr Gheorghe Peltecu
Mulțumesc foarte mult. Sper ca emisiunea noastră, podcastul acesta, să influențeze nu numai femeile, dar și decidenții care să acționeze mai energic pentru vaccinare și screening. Mulțumesc foarte mult.

Dr Victoria Aramă
Și eu vă mulțumesc.

Dr Gheorghe Peltecu
Am ajuns la finalul episodului. Vă sunt recunoscător că ați fost alături de noi și ne-ați urmărit și de această dată. Este un proiect susținut de Synevo și vreau să mulțumesc pentru implicarea în misiunea comună de sprijinire a femeilor, pentru diagnostic, dar și pentru promovarea educației și a conștientizării în legătură cu această afecțiune.

Ascultă Podcastul pe platforma ta preferată

Comandă Tratatul de Obstetrică și Ginecologie

Noul Tratat de Obstetrică-Ginecologie apare după 10 ani de la editarea precedentului, timp în care științele medicale au făcut progrese remarcabile și s-au conturat și în România noi subspecialități și conduite armonizate cu cele din țările avansate.


© 2025 Prof. Dr. Gheorghe Peltecu